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　　市眼科醫院市區、薊縣周邊地區少兒近視對比調查顯示，14歲以上少兒近視率市區53%、薊縣9%，其中山區僅為0.7%，如此巨大的差異，專家解析其中原委——

　　日前市眼科醫院驗光配鏡中心的醫生來到本市薊縣九山頂和九龍山的兩所學校扶貧，打算為這里的近視兒童免費驗光配眼鏡。出行時這支扶貧醫療隊準備好了100副眼鏡，路上大家都覺得可能不夠用，因為兩所學校約有6000名中小學生。到達薊縣后，醫療隊立即分組開始為孩子們檢查視力，經過三天努力，終于對每個孩子都進行了詳細的視力檢查。各路醫療隊伍集合后，大家驚呆了，所有人都無法相信帶去的100副眼鏡竟然只送出去42副，近視率僅為0.7%，和城里孩子不同，絕大多數山里的孩子根本不需要眼鏡。這樣的扶貧結果，引起了眼科專家們的關注，一項市區和山區少兒近視對比調查應運而生。昨日，市眼科醫院公布了這項對比調查的結果及其分析。

　　14歲以上53%與9%的差異

　　這次對比調查中，市區選擇在河北區進行，在該區社區中隨機選擇1萬名0至15歲兒童進行入戶調查，這種調查方式是具有統計學意義的整群抽樣調查方式，能代表本市市區該年齡段兒童的近視發病率。原本針對山區的調查此次擴展到薊縣縣城，除此前扶貧的6000名學生外，縣城及周邊的4000名學生也加入了調查行列。市區兒童和薊縣兒童采用了同樣內容的問卷調查表，調查內容包括被調查者自身健康狀況、家庭成員視力狀況及生活學習情況和視力檢查結果。

　　調查結果顯示，市區8歲兒童近視率達到了19.29%，10歲兒童則達到了30.56%，到14歲后近視兒童比例為53.57%。這與此前全國性調查及其他省市同類調查結果相似。市區兒童發現視力減退的平均年齡為9歲，初次戴鏡時間為10歲。薊縣8歲兒童近視率為6.77%，10歲為8.56%，14歲以上兒童近視率9.59%，他們發現視力減退平均年齡為14歲，初次戴鏡時間為15歲。其中山區8至14歲兒童近視率僅為0.7%。市區33%的兒童父母、祖父母中有屈光不正者，且屈光不正兒童中有遺傳傾向的只占12%。薊縣6%的兒童父母、祖父母中有屈光不正者，屈光不正兒童中60%有遺傳傾向。

　　視力主導因素有巨大差異

　　盡管市區和縣城兒童在喂養方式和生活方式及居住環境上存在很多不可控的差異，但根據調查內容，家庭和學校是可控的視力主要影響因素，如在校時間，近距離用眼時間，戶外活動時間都存在巨大差異，應引起社會和家長的關注。此次負責調查的市眼科醫院驗光配鏡中心主任李麗華特意將近視發病率極低的薊縣山區兒童的生活學習方式與市區兒童進行了對比。

　　在校時間：市區兒童平均7到9小時，部分兒童甚至超過10小時，山區兒童平均為5至6小時。

　　專家點評：李麗華說，近視誘導經典試驗表明，將一只幼年貓關在僅有一扇窗戶的籠中，三個月后，貓的視力發育明顯滯后，其視力最遠距離僅為籠子的寬度。孩子們長時間在教室內，視線范圍嚴重局限，必定影響視力發育。

　　近距離用眼時間：市區兒童每天除上課外，平均寫作業時間包括在校寫作業時間3小時。操作計算機每周2到4次，每次1至2小時，玩游戲時間每周2至3次，每次1至2小時。山區兒童平均寫作業時間0.5小時，操作計算機時間和每周玩游戲時間均為零。

　　專家點評：李麗華說，兒童視力發育的最佳狀態是每天閱讀時間控制在4小時以內，看10分鐘近，再看10分鐘遠，也就是說，看遠看近的比例是1:1。這在市區絕不可能做到。但市區學校和家庭應當讓兒童做到近距離閱讀時間45分鐘后，保證望遠處10分鐘，也能起到視力保護的效果。視頻終端對兒童視力的傷害已經得到全球眼科醫生公認，市區兒童家長應嚴格限定兒童看電視、使用電腦、玩游戲的時間，每次使用電腦20分鐘必須連續眨眼20下，望遠10分鐘，以放松睫狀肌，緩解視疲勞。

　　戶外活動時間：市區兒童每天平均戶外活動時間為0.15小時，山區兒童則為2.5小時。

　　專家點評：李麗華說，市區兒童的營養狀況明顯優于山區兒童。但日常戶外活動的巨大差異導致了市區與山區兒童身體素質明顯不同。山區兒童每天有充足的睡眠，使眼睛整體處于非疲勞狀態；經常戶外活動則促進眼組織的血液供應和代謝。市區兒童難以做到每天10小時睡眠，也應盡力保證8到9小時睡眠，而一些小學和初中畢業班兒童睡眠僅為6至7小時。市區兒童應盡量保證每天有1小時戶外活動，年齡越小，戶外活動時間應越長。

　　山區兒童不用護眼燈

　　李麗華說，此次調查還涵蓋了兒童用眼環境的對比，包括照明、居住面積等兒童視力發育影響因素。調查顯示市區家庭60%以上使用護眼燈，山區兒童沒有人使用護眼燈，日常使用白熾燈、日光燈臺燈。護眼燈和日光燈均有頻閃，不能起到視力保護效果，無論市區還是山區兒童都應使用白熾燈臺燈才能起到預防近視的作用。此外，寫作業時室內要開大燈，同時開臺燈，燈光打在習慣用手的對面。使用白熾燈的臺燈，燈光調在視線以下，避免過強的燈光照射眼睛，看電視也應開大燈，避免在黑暗中看電視，睡眠時要關燈。

　　鑒于市區兒童望遠受限，李麗華建議，市區兒童每天在家做兩次晶體操，以增強眼部肌肉彈性，緩解視疲勞。具體做法是：家長將孩子喜歡的一頁閱讀物放大兩種字號印刷，在5米處貼一張大字號的，另一張小字號的拿在手里，視線平齊舉在距離眼睛33厘米處，讓孩子閱讀，先讀一行遠處，再讀一行近處，反復進行，每天2次，每次15分鐘。