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山西讀者劉先生問：我兒子今年3歲，最近5天食欲差，用開塞露才能排便，大便顏色發黑，但氣味正常。這該怎么辦？

　　西安交通大學醫學院第一附屬醫院兒科副主任醫師史瑞明答：根據您提供的信息，初步考慮是兒童便秘。孩子正常情況下每天排便1~2次，如果持續有4天或以上不大便，或糞便相當硬，可以認為孩子便秘了。

　　兒童便秘主要分為兩大類：一類是功能性便秘，如飲食過于精細少渣、腸蠕動減弱、情緒差等導致；另一類為器質性的，如先天性腸道畸形、神經源性腸發育不良、內分泌和代謝病繼發便秘，這種便秘可能需要外科手術治療。具體是什么類型，需要到醫院進一步檢查確診。根據描述，您的孩子便秘可能與食欲差、腸道功能受損，或長期使用開塞露，對其形成依賴等原因有關。

　　建議您帶孩子到醫院進行鋇灌腸、肛門直腸測壓等檢查。排除肛門腸道異常后，在醫生指導下進行正確治療。同時注意生活調整，多吃些纖維素含量高的食物，多飲水；進行排便訓練，若孩子超過2天未排便，可用腹部按摩等方法協助其排便。還要幫助孩子建立良好的排便習慣，必要時遵醫囑給孩子用藥。