| 女性更年期并不可怕 | |
| 發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱58275次 | |
| 更年期為婦女從生殖功能旺盛的狀態,向老年過渡的時期,他以絕經為標志。這個時期可始于40歲而歷時10余年至20余年,可分為三個階段: 1、絕經前期—此階段中卵巢內的卵泡數正明顯減少,而且存留的卵泡對垂體促民性腺激素的感應性降低。婦女在此時期雖然仍可有較正常的月經周期,其甚至可以受孕,但是容易發生卵泡發育不全,無排卵故雌激素的分泌量往往偏低,但垂體的促性腺激素,尤其是血中卵泡刺激素的含量較正常的月經周期中高,持續2—5年。 2、絕經期—此時卵巢功能進一步衰退,卵泡的性激素分泌量減少至不足以引起子宮內膜脫落出血。此情況歷時1年以上,則最后一次月經稱為絕經。我國城市婦女絕經平均年齡為49.5歲,農村婦女平均為47.5歲80%在44-54歲之間。 3、絕經后卵巢進一步萎縮并纖維化,體積縮小,質地變硬,內分泌功能也漸消失,生殖器官萎縮。有些學者將絕經前后1年的時期稱圍絕經期。 更年期綜合征—全科疾病 通常,由于缺乏更年期生理變化的知識,加之社會上及醫務人員對更年期生理變化所帶來的不適的擴大或忽略,使得許多女性對更年期懷著極大的心理恐懼,從而加重了她們的身心障礙,反過來更渲染了更年期婦女的恐懼感。從心理學角度來說,當一個人對所面臨的困境有思想準備時,其產生的心理問題就會減少,就會坦然地去對待困境,為此將更年期的主要生理、心理行為變化——更年期綜合征介紹如下: 一、 月經的變化 最先的征兆就是月經的改變,表現為絕經前期無排卵性周期增加,月經周期開始紊亂,經前緊張征及月經周期中乳房改變等癥狀的消失。自卵巢功能開始減退至月經完全停止,這段時間月經的表現大致分為三種類型; 1、月經間歇期延長,表現為間歇性閉經,來潮時間縮短,經量減少。,然后慢慢停止; 2、月經周期不規則,來潮時間延長,經量增加,甚至表現為陰道大出血,有時淋漓不斷,然后逐漸減少直至完全停止,此類患者要注意排除子宮內膜癌變; 3、突然停止,以后不再來潮,有前兩種情況者約占90%。婦女絕經有自然絕經、病理性絕經和人工絕經三種情況。 二、 生殖器萎縮 陰道分泌物減少,產生干澀感,陰道粘膜變薄,彈性消失,影響性生活的快感。此外陰道內變堿,乳酸減少,易為細菌感染。 三、 血管舒縮失平衡 這是更年期綜合征患者中最突出的癥狀;颊吒械叫夭、頸項及臉部突然有一陣熱浪向上擴展的感覺,同時上述部位皮膚有彌漫性或片狀發紅,往往伴有出汗,出汗后,熱由皮膚蒸發,血管收縮時又有畏寒感。有時單有熱感而潮紅及出汗,因此稱為潮熱。一般潮紅與潮熱不能分開。潮紅發作的頻數,嚴重程度及持續時間差別很大。 有些偶然發作,時間短促;有些則每天數次,持續幾秒及幾分鐘不等;嚴重者可頻繁發作,甚或幾分鐘一次,每天發作30-50多次,持續時間并可達10-15分鐘,發作多在下午,黃昏或夜間。往往在熱量增加的情況下,如活動后,進食后或穿衣蓋被過多等容易發作。這可影響情緒、工作及睡眠,常使病者感到痛苦。 心胸不適 更年期婦女往往上訴心悸不適,心前區悶壓感或痙攣感,甚至整個胸部不適,不能用治療心絞痛的藥物來緩解,但可在性激素替代治療后緩解。部分人有陣發性心動過速或過緩,氣急和深長的嘆氣樣呼吸。 精神、神經癥狀 更年期婦女往往有憂慮、抑郁、易激動、失眠、健忘、情緒不穩定,有時甚至喜怒無常、心神沮喪、煩燥易怒、大聲喧嘩、精力不集中,嚴重者類似精神病發作,稱更年期憂郁癥。她們常為芝麻小事而煩惱、多愁善感、常出現易于激發的哭泣發作、對事物失去興趣、做事猶豫不決、缺乏耐心易倦怠。有人有周身似螞蟻上下爬動的皮膚感覺。據統計,在絕經期大約有10%的婦女患有不同程度的心神沮喪。 骨質疏松及關節痛 婦女更年期雌激素分泌逐漸減少,在雌激素水平下降時,.骨質吸收加速,逐漸導致骨質疏松。另一方面,婦女在更年期活動量減少,對骨骼的機械性壓力減弱,骨質吸收速度較骨的生長速度快,造成骨質疏松。這種病變多見于絕經后5-10年的婦女,并以累及脊柱為主,臨床表現為腰背痛。部分婦女有關節痛,稱之為更年期關節炎,其原因不甚清楚。由于骨盆底肌肉、韌帶、筋膜的退化易發生膀胱直腸膨出、子宮脫垂和絕經后應急性尿失禁。
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